（一）泪小点异常：泪小点外翻、狭窄、闭塞或无泪小点时，泪液不能流入泪道。 （二）泪道异常：发育异常（先天性闭锁）、外伤、异物、炎症、肿瘤、瘢痕收缩或鼻腔疾患等使泪道狭窄或阻塞，均能发生溢泪。

1.泪溢可造成不适感，引起湿疹性皮炎，致下睑外翻。 (1)婴儿泪溢：鼻泪管下端发育不完全所致。 (2)成人泪溢：功能性或器质性泪道阻塞造成泪溢。 2.慢性泪囊炎：（1）泪溢；（2）湿疹；（3）手指挤压泪囊区，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出；（4）泪囊粘液囊肿。 3.急性泪囊炎：皮肤红肿、坚硬、疼痛，压痛明显，畏寒、发热、全身不适，全身中毒症状，可形成泪囊瘘管。 4.泪腺炎：　　 （1）急性：眶部疼痛，上睑水肿并可呈S形弯曲变形，结膜有粘性分泌物； （2）慢性：无疼痛，泪腺肿大、上睑下垂，眼球可向内下偏位。 5.泪腺肿瘤： （1）泪腺混合瘤：30～40岁中年人多见，肿瘤生长慢，颞上眶缘内可触及实性包块，眼球向下方移位。 （2）泪腺囊样腺癌：泪腺囊样腺癌是泪腺最常见的恶性肿瘤，30～40岁病人多见。疼痛明显，出现复视和骨质破坏，视力障碍。预后较差。

（一）荧光素液检查法 （二）泪道冲洗法 （三）必要时可作X线碘油造影，用泪囊冲洗针头通过泪小管将造影剂注入，立即摄取前后位和侧位照片各一张，可了解泪道阻塞部位及泪囊的大小。

根据临床表现及检查即可诊断。

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1.泪腺病治疗方法是服用磺胺制剂或抗菌素，作热敷。化脓后则早日切开排脓。同时应针对病因治疗。由于确诊较为困难，故多将泪腺切除作病理检查。 2.泪道病治疗 （1）泪道激光治疗：具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点，为部分泪道疾病患者的首选。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞，如泪小管、泪总管狭窄及阻塞，鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。 （2）泪道手术：包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等，适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例。