过期妊娠的原因难以完全了解，可能与胎儿垂体、肾上腺轴的功能不全有关。

1、怀孕期>=42周； 2、子宫符合足月孕大小，宫底高度、腹围较大或小于孕周； 3、孕妇体重不再增加，或稍减轻； 4、宫颈成熟； 5、羊水逐渐减少； 6、胎动较前减少。

(一)准确核实预产期：若平时月经周期不准，推算的预产期不可靠，因此应注意： 1、详细询问平时月经变异情况，有无服用避孕药等使排卵期推迟; 2、根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期; 3、夫妇两地分居，应根据性交日期推算; 4、根据开始出现早孕反应时间(孕6周出现)加以估计; 5、妊娠早期曾做妇科检查者，按当时子宫大小推算; 6、用听筒经腹壁听到胎心时，孕周至少已18-20周; 7、B型超声检查，早孕期测定妊娠囊直径，孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等，以及晚期根据羊水量的变化推算预产期; 8、子宫符合孕足月大小，宫颈已成熟，羊水量渐减少，孕妇体重不再增加或稍减轻，应视为过期妊娠。 (二)判断胎盘功能 1、胎动计数； 2、测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值； 3、胎儿电子监护仪检测：NST试验出现异常； 4、B超检测：每周1-2次，观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等； 5、羊膜镜检查：观察羊水颜色，了解胎儿是否因缺氧而有胎粪排出。

诊断： 通过正确计算预产期并确定胎盘功能是否正常来诊断。 鉴别： 与正常妊娠鉴别。

1、在未怀孕的前半年，“孕妇”便应及时记录每次的月经周期，以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期产前检查，尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查. 2、如果预产期超过一周还没有分娩征兆，更应积极去检查，让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。 3、孕妇也可以自测胎动，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常;少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。

胎儿过大、难产。

(一)产前处理：凡妊娠确已过期者，如有下列情况之一存在，应立即终止妊娠： 1、宫颈已成熟； 2、胎儿>4000g； 3、每12小时内胎动计数<10或NST(-)，CST为阳性或可疑时； 4、羊水中有胎粪或羊水过少； 5、有其他并发症如妊高征等； 6、妊娠已达43周。 终止妊娠的方法应根据宫颈是否成熟以及胎盘功能及胎儿情况而定。 (二)产时处理：严密观察产程进展和胎心音变化，有条件时采用分娩监护仪长期监护。适时选择剖宫产结束分娩挽救胎儿。