遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关： 1、遗传因素 2、睡眠过深 3、膀胱功能成熟延迟 4、精神紧张 5、疾病的因素：泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。 另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起注意。

遗尿症多发生于5～10岁儿童，男孩较多见。临床一般分为两大类： 1、原发性遗尿：是指出生后一直尿床者； 2、继发性遗尿：指患儿在5岁以内，曾有一段时间(约3～6个月)不尿床，而后再发生遗尿者。

须符合以下3项： 1、年龄：5岁或5岁以上(或智龄4岁以上)反复有不自主排尿(日间或夜间)； 2、遗尿严重程度：5～6岁儿童，每月至少有2次遗尿，6岁以上儿童每月至少有1次遗尿； 3、不是由于神经系统损害、癫痫、尿崩症、尿道口受刺激或药物所引起遗尿。

诊断： 须符合以下3项： 1、5岁或5岁以上(或智龄4岁以上)反复有不自主排尿(日间或夜间)； 2、遗尿严重程度：5～6岁儿童，每月至少有2次遗尿，6岁以上儿童每月至少有1次遗尿； 3、不是由于神经系统损害、癫痫、躯体疾病或药物所引起遗尿。 鉴别： 是继发性遗尿症还是理因素导致的遗尿症。

1、注重孩子的大小便训练是预防遗尿症的基本措施。训练时间最好是在孩子满1岁半以后。 2、睡眠环境：应尽可能在临睡之前给孩子洗澡，使其能舒适入睡。孩子睡觉的被褥要干净、暖和。 3、饮食：晚饭不要过咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白饮料，以免引起口渴，晚饭后尽量少喝水和饮料、牛奶等，可吃少量水果。 4、合理的生活制度：应养成孩子按时睡眠的习惯，睡前家长不可逗孩子，不可让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不可看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。 5、对待遗尿症的患儿，要安慰及鼓励，不可责骂、惩罚。

遗尿的儿童大多数具有胆小、被动、过于敏感和易于兴奋的性格特点。此外，遗尿患儿可由于遗尿，自己感到不光彩，不愿让别人知道，因此不喜欢与其他孩子多接触，亦不愿参加集体活动，而逐渐形成羞怯、自卑、孤独、内向的性格。

(一)行为疗法 1、减少膀胱容量法：遗尿的孩子应从下午4点以后就不再吃流质饮食，少喝水。临睡前尽可能排空膀胱内的尿液。 2、鼓励法：从治疗第一天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。 3、声音叫醒法：从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。 4、膀胱功能锻炼：告诉孩子白天要多吃流质的东西，多喝水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。 (二)药物治疗 1、服用氯丙咪嗪，采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗； 2、去氨加压素； 3、麻黄素； 4、联合应用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁三联药物，是目前认为治疗夜间遗尿症效果确切的药物疗法。