（一）病因：不明，可能为病毒感染后引起的异常免疫应答（部分患者可能为疫苗接种后引起的异常免疫反应）； （二）诱因：过度疲劳、外伤、受凉等。

（一）运动障碍：早期常表现脊髓休克；休克期的恢复：肌张力逐渐增高，腱反射亢进，病理征阳性，部分肌力恢复（远端开始）。 （二）感觉障碍：病变节段以下所有感觉缺失，感觉过敏区/束带状感觉异常。 （三）自主神经功能障碍：大小便潴留、失禁；病变节段以下皮肤干燥，少汗或无汗，皮肤营养障碍。 （四）自主神经反射异常：病变水平以上发作性的出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等。

1、周围血象：白细胞轻度增高、多数正常 2、脑脊液（CSF）：多数病人动力学检查提示椎管通畅、白细胞轻度增高、蛋白正常或轻度增高、糖、氯化物正常。 3、X线脊柱平片：无明显异常，对脊髓炎本身诊断意义不大。 4、磁共振(MRI)：早期能够显示急性脊髓炎的影像学检查手段。

1、发病前1-2周有腹泻、上呼吸道感染或疫苗接种史； 2、急性起病，迅速出现脊髓横贯性损害症状； 3、脑脊液检查符合急性脊髓炎的改变； 4、CT、MRI影像学检查可除外其他脊髓病。 本病需与视神经脊髓炎、急性硬脊膜外脓肿、脊柱结核、转移瘤、脊髓出血相鉴别。

认真的病情观察是十分重要的，以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如呼吸困难和吞咽困难。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及异常感觉等。注意观察合并症，如肺炎、泌尿系感染、褥疮、败血症及腹胀等。

1、褥疮；2、肺部感染；3、泌尿系统感染

急性横贯性脊髓炎早期诊断，尽早治疗，精心护理，早期康复训练对改善预后很重要。 （一）药物治疗： 1.皮质类固醇激素：甲基强的松龙、地塞米松； 2.大量免疫球蛋白； 3.抗生素； 4.B族维生素。 （二）康复治疗：主要目的是促进肌力恢复，防治肢体痉挛及关节挛缩。 （三）护理：急性脊髓炎的护理极为重要： 1.翻身、拍背，防止坠积性肺炎，瘫肢保持功能位。 2.骨隆起处放置气圈，按摩皮肤，活动瘫痪肢体。 3.皮肤发红用70%酒精轻揉，涂3.5%安息香酊；褥疮局部换药，加强营养；忌用热水袋以防烫伤。 4.排尿障碍行留置导尿，预防尿路感染；吞咽困难应放置胃管。